消化不良後果嚴重 胃脹莫輕視

踏入11月,又是菊黃蟹肥之時,香港人對肥美香甜的大閘蟹總是愛不釋手,不少朋友更會大籮大籮的買回家,一次過吃下三五七隻,盡情大吃一番;雖然大閘蟹膏香甘甜,肉厚而實,但一次過吃得太多,可能引起膽固醇過高或消化不良。腸胃及肝臟科專科醫生王振宇提醒大家對於這些高脂肪食物要適可而止,以免吃出禍來。

終日「頂住頂住」
消化不良,胃部終日有「頂住頂住」之感,甚是折磨。王振宇醫生解釋:「消化不良簡單來說,就是吃下的食物不被消化,即使只吞下輕量的食物,亦無法吞下與平日相若的食量,便會有飽滯的感覺,嚴重時飲水亦會有『頂住』的感覺。病徵主要集中在上腹腔,包括胃痛、胃脹、胃部不適,也可能會有作嘔、胃氣或胃酸反芻等,患者經常打飽嗝,放屁也多,部分人甚至會有胸灼熱感,或伴有惡心、飯後嘔吐的現象。」

食物「唔落格」
經常有人食東西時吞不下,王醫生續說:「胃部猶如一個具有彈力的氣球,在正常情況下進食時,胃部的肌肉會放鬆,擴大胃部容量以便消化吃下的食物,待消化過程完畢後肌肉便會慢慢收縮,將經初步消化的食物排入小腸,即使在空肚狀態下,胃部仍然維持輕微的蠕動,幫助排走胃部內的液體。但當胃部蠕動欠佳,亦即彈力不足時,食物進入胃部後,胃部沒正常脹起,所以患者沒吃多少東西便已經覺得飽和吃不下。其次是胃部肌肉收縮不夠快,引致食物長時間滯留在胃內,造成長期飽滯的感覺,即使空肚時,胃部肌肉也不懂收縮,故患者經常感到胃脹,即俗語所謂的『唔落格』,也就是消化不良。」

幽門螺旋菌可致胃癌
據王醫生所說,消化不良是一個統稱,它可分為功能性消化不良和結構性消化不良兩種,其中以前者較多,約佔80%。功能性消化不良起因至今仍不明,但相信與環境壓力、生活習慣有關;另一種則為結構性消化不良,包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃癌。胃潰瘍與十二指腸潰瘍的成因包括感染幽門螺旋菌、服食過多止痛藥如阿士匹靈等;至於胃癌成因則與幽門螺旋菌、家族遺傳、曾做過胃手術、吸煙、飲酒、多吃過量鹹、醃製或燒烤的食物等有關。

消化酵素能紓緩飽滯
消化不良若延誤診治,後果可能很嚴重。對於此病症,現時有三種處理方法,其中一種是消化酵素的藥物,它是由多種酵素組合而成,可將食物加速消化,增加消化功能,消除胃脹不適。王醫生表示:「此藥物是在餐後服用,服用後可加速消化胃內的食物,醫生更會視乎情況而處方一些類似制酸劑的藥物;另外,還有幽門螺旋菌檢查及照胃鏡,若有需要時更會安排作超聲波檢查,以便尋求適當的治療。以上幾種都是處理消化不良的方法,醫生會視乎病人情況而作出適當安排。」

注意改善生活習慣
改變生活習慣和飲食方式對消化不良的治療很重要,王醫生建議:「少食多餐,以減輕消化系統的負荷;進食時細嚼慢嚥,食物應在口腔內充分咀嚼後才吞嚥;選擇柔軟和潤滑的食物,如粥、湯粉或麵、浸於飲品或湯之餅乾、魚、豆腐、蒸水蛋、碎肉、去皮水果等。此外,應避免食用含咖啡因之食物或飲品,如朱古力、咖啡、茶等。至於煎、炸、肥膩等高脂肪食物也要避免,而某些易引起脹氣的食物,如洋葱、穀類、馬鈴薯,豆類、豆腐、糯米、粟米、牛奶、汽水和高糖類的甜點等都要加以避免。」

消化不良類別:
結構性消化不良(20%)

a.胃潰瘍

b.十二指腸潰瘍

c.胃癌:成因
‧幽門螺旋菌
‧家族遺傳
‧曾做過胃手術
‧吸煙、飲酒
‧多吃過量鹹、醃製及燒烤的食物

功能性消化不良(80%)
成因不明,可能是由生活節奏、飲食習慣引起

消化不良宜與戒:
宜:
1.細嚼慢嚥
2.定時進食(少食多餐)
3.減少肉類的攝取
4.多食纖維,如蔬菜、水果
5.採用蒸、烚的方法
6.適量的運動

戒:
1.肉
2.人工添加劑
3.煙酒
4.罐頭、醃製的食物,如泡菜
5.油炸食物
6.刺激性食物及飲品,如咖啡

處理消化不良的方法:
1.藥物治療,如消化酵素
2.檢查幽門螺旋菌
3.照內窺鏡,即胃鏡

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