保胃戰

聖誕節將至,又是大「擦」應節Buffet的狂歡時候,不過,本身體形肥胖人士,又或腹腔壓力較大的孕婦,由於其下食道括約肌容易鬆弛,當飲食過量、進食高油脂和糖分食物後,便容易誘發胃酸倒流。不想普天同慶的氣氛被「火燒心」打擾,就要聽從腸胃專科醫生教路,齊打這場保「胃」戰。

胃酸倒流,即「胃食道反流症」(GERD),是都市人常罹患的疾病之一。香港人食無定時,生活節奏急促,容易出現腸胃問題,估計每10個人便有一個罹患此症。腸胃及肝臟科專科醫生王振宇解釋:「胃酸倒流的患者,有括約肌鬆弛的問題。連接下食道與胃部的括約肌,具有阻隔胃內分泌和食物回流食道的功能,一旦因為各種影響變得鬆弛時,便失去阻隔胃酸上溢的功能。」

肥人孕婦高危

王醫生指,引致括約肌鬆弛的確實原因不明,不過肥胖、懷孕、缺乏運動、暴飲暴食、喜吃高脂肪、高糖分食物、有進食消夜習慣等人士,都是罹患胃酸倒流的高危一族。王醫生指:「胃液酸度達pH1,比硫酸更強,故每當胃酸湧上食道,就會破壞食道內壁。若胃酸只湧到食道下半部分,患者會感到胃氣、胃脹刺痛、胸口灼熱、火燒心的病徵。約有三成人會出現肉眼看得見的食道損傷,出現食道潰瘍、收窄、食道炎、巴洛氏食道症,甚至食道癌的併發症。」

不要以為胃酸倒流的病徵一定與食道、腸胃有關,若胃酸倒流病情嚴重,胃酸湧上上半食道,有機會灼傷喉嚨,引致「咽喉反流症」,患者會有長期咳嗽、聲音沙啞、呼吸和吞嚥困難、感覺有異物堵塞喉嚨等病徵,患有哮喘、氣管敏感等上呼吸道系統毛病的人要特別留意。

藥物生活調控

胃酸倒流初期,許多患者並沒有明顯徵狀,但置之不理的話,一旦灼傷食道,引致巴洛氏食道症,誘發食道癌的風險是普通人的30倍。故如懷疑自己患上此症,便應盡早求醫,接受胃鏡檢查以助確診。治療方面,醫生會處方能中和胃酸至pH4的質子泵抑制劑,中和胃酸強度,大部分人於服用藥物後病情都大有改善。「不過,由於患者在停藥後有機會復發,故亦需配合改善日常生活以控制病情。有嚴重問題的患者應先減肥,多做運動,同時避免飲食咖啡、濃茶、油炸或高熱量等容易誘發胃酸倒流的食物。由於晚上腸胃蠕動較慢,就寢前若吃難以消化的食物,會影響胃部排空速度,增加胃酸倒流的風險,故睡前3小時不宜進食。晚上睡覺時可利用枕頭將頭部墊高約10厘米,亦有助預防胃酸倒流。」

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